Državni i savezni tužitelji posljednjih su dana najavili buku uhićenja i optužbi za više od 320 optuženika koji su se navodno sudjelovali u različitim shemama zdravstvene zaštite u vrijednosti od kolektivnih 14,6 milijardi dolara namijenjenih gubitaka.
Uzeto zajedno, slučajevi predstavljaju najveće masovno presretanje prijevara u zdravstvenoj zaštiti u povijesti Ministarstva pravosuđa, prema saveznim dužnosnicima, koji su slučajeve objavili u ponedjeljak u sklopu uklanjanja prijevara o zdravstvenoj zaštiti 2025. godine.
“Ova rekordna prevara u zdravstvu pruža pravdu kaznenim akterima koji plijene našim najugroženijim građanima i kradu od marljivih američkih poreznih obveznika”, izjavila je u izjavi glavna odvjetnik Pamela Bondi. “Nemojte pogriješiti – ova uprava neće tolerirati kriminalce koji svoje džepove postavljaju dolarima poreznih obveznika, istovremeno ugrožavajući zdravlje i sigurnost naših zajednica.”
Otkaza je uključivala višestruke istrage, od kojih su neke od godina.
Jedan napor, nazvan Operacija Gold Rush, započela je 2023. godine, a od tada je optužila optužbe u New Yorku, Illinoisu, Kaliforniji, Floridi i New Jerseyju protiv 19 optuženika, koji su optuženi da rade na podnošenju zahtjeva za lažnu zdravstvenu zaštitu od 10,6 milijardi dolara Medicare -a za mokraćne katetere i druge medicinske ponude.
Navodna shema, koju su izveli optuženici s vezama za organizirani kriminal u Rusiji, Estoniji, Kazahstanu, rezultirala je poplavom od stotina tisuća pritužbi na vladinu zdravstvenu službu, a nesvjesno su uključeni više od 7000 liječnika čiji su se identiteti koristili bez njihovog znanja.
Medicare je u konačnici pogođen s više od milijardu katetera vrijednih lažnih zahtjeva.
“Ne znam ni da li [the United States] ima mogućnost proizvodnje 1 milijarde katetera u tako kratkom vremenu “, rekao je Isaac Bledsoe, direktor strateških projekata i inicijativa u uredu generalnog inspektora za zdravstvo i ljudske usluge, koji je vodio istragu s DOJ-om i FBI-om, rekao Washington Post. “Apsurdnost, hrabrost ovih glumaca zaista je samo zapanjujuća.”
Više od 99 posto lažnih plaćanja nikada nije dostiglo počinitelje, rekli su savezni dužnosnici.
Druga navodna shema najavljena kao dio poprsja uključivala je parcelu u iznosu od 650 milijuna dolara u kojoj je pakistanski državljanin koji je, radeći s najmanje 41 klinikama, navodno regrutovao pacijente iz rezervata Indijanca u Arizoni, neke od njih beskućnike i koristili svoje identitete za podnošenje zahtjeva za liječenje zlostavljanja supstanci koje nikada nisu dane.
Sve u svemu, između operacija, provedba zakona zaplijenila je više od 245 milijuna dolara u gotovini, luksuznim vozilima, kripto valutama i drugom imovini, jer su tužitelji upozorili na rastući poticaj transnacionalnih kriminalnih mreža da iskoriste američki zdravstveni sustav.
“Ovi kriminalci nisu samo ukrali tuđi novac. Ukrali su vas”, rekao je Matthew Galeotti, koji vodi kazneno odjeljenje Ministarstva pravosuđa, novinarima u ponedjeljak. “Svaki lažni zahtjev, svaka lažna naplata, svaka shema povratnog udarca predstavlja novac uzet izravno iz džepova američkih poreznih obveznika koji financiraju ove osnovne programe svojim napornim radom i žrtvovanjem.”
U konačnici, Takedown je uključivao 324 optuženika u 50 saveznih okruga i 12 državnih odvjetnika.
