Prošlog je tjedna američki ministar zdravstva Robert F. Kennedy Jr objavio izmijenjene vladine prehrambene smjernice za razdoblje od 2025. do 2030. godine.
Ove preporuke o zdravoj prehrani ažuriraju se svakih pet godina i pomažu u oblikovanju prehrambene politike i obrazovanja za milijune Amerikanaca.
Pod sloganom “jedite pravu hranu”, nove smjernice preporučuju ljudima “dati prioritet proteinima u svakom obroku”, jesti punomasne mliječne proizvode i puno cjelovitih žitarica te ograničiti ultraprerađenu hranu. Nova prehrambena piramida također je redizajnirana i okrenuta naglavce.
No temelje li se smjernice na dobroj znanosti? A koliko se zapravo promijenilo?
Velik dio temeljnih smjernica je nepromijenjen
Kao iu prethodnim verzijama, nove smjernice promiču hranu bogatu hranjivim tvarima – poput voća, povrća i cjelovitih žitarica – i odgovarajuće porcije.
Oni i dalje preporučuju ljudima unos proteina iz različitih izvora i ograničavanje dodanih šećera i soli. Zasićene masti ostaju ograničene na manje od 10% ukupnih kalorija.
To je u skladu s dugotrajnim dokazima o prehrani.
Prehrana bogata cjelovitom hranom najjače je povezana s dobrim zdravljem u cjelini. Također postoje dokazi da pomažu u prevenciji i upravljanju bolestima srca, dijabetesom i – sve više – mentalnom zdravlju.
Dakle, što je drugačije?
1. Više proteina
Jedna od glavnih promjena je povećanje preporučenog unosa proteina. Prethodna preporuka bila je 0,8 grama po kilogramu tjelesne težine svaki dan – sada je 1,2-1,6 grama.
Promjena se temeljila na brzom pregledu, koji se uglavnom usredotočio na studije mršavljenja i vježbanja.
Međutim, ova baza dokaza je preuska da bi se dale prehrambene preporuke za cijelu populaciju, koja ima različite potrebe.
Revidirane smjernice također potiču unos proteina u svakom obroku, bez izričitog davanja prioriteta nemasnim opcijama.
2. Punomasni mliječni proizvodi
Smjernice također preporučuju punomasne, a ne nemasne mliječne proizvode.
Ipak, mnogi ljudi – osobito oni s većim rizikom od srčanih bolesti – mogu i dalje imati koristi od odabira mliječnih proizvoda sa smanjenim udjelom masti. Ovo je stav Heart Foundationa iu Australiji iu SAD-u.
3. Ograničite ultraprerađenu hranu
Novi savjet izričito kaže da bi ljudi trebali ograničiti i izbjegavati ultraprerađenu hranu.
To je u skladu sa sve većim brojem istraživanja koja ih povezuju s kroničnim bolestima i upalama.
Prethodne smjernice preporučale su jedenje “hrane bogate hranjivim tvarima” bez posebnog spominjanja ultraprerađene hrane.
4. Nova – obrnuta – piramida prehrane
Nova web stranica “Real Food” svoju prehrambenu piramidu suprotstavlja piramidi prehrane iz 1992. godine. Ali taj je model već zamijenio MyPlate 2011.
U ovom dijagramu pola tanjura čini voće i povrće. Cjelovite žitarice i proteini čine po četvrtinu, a mliječni proizvodi su prikazani zasebno.
Nova piramida označava jasan pomak. Meso, mliječni proizvodi i ulja su na najširem rubu – koji je sada na vrhu – zajedno s povrćem. Voće, orašasti plodovi i žitarice pojavljuju se u manjim omjerima na šiljastom vrhu.
Zbunjujuće, to je u suprotnosti s pisanim preporukama, koje i dalje promoviraju 2-4 dnevne porcije cjelovitih žitarica i raznih izvora proteina iz životinjske i biljne hrane.
Ovaj vizualni fokus na hranu životinjskog podrijetla može potaknuti ljude da prekorače (pisane) preporuke o ograničavanju zasićenih masti na 10% onoga što sveukupno jedete i da uravnoteže hranu biljnog i životinjskog podrijetla.
5. Nejasne smjernice o alkoholu
Ograničenja alkohola pojavljuju se u smjernicama od 1980. – sada su uklonjena. Novi savjet je “ograničiti alkoholna pića” bez kvantificiranja što “ograničenje” znači.
Također su uklonjena upozorenja o povezanosti alkohola s rakom, prisutna u smjernicama već 25 godina. Znanstveni konsenzus povezuje konzumaciju alkohola s najmanje sedam vrsta raka.
Godine 2024. američki glavni kirurg pozvao je na oznake upozorenja na rak na alkoholnim pićima.
6. Preporuka za niske ugljikohidrate
U savjetu se kaže da bi ljudi s “određenim kroničnim bolestima” mogli imati koristi od dijete s niskim udjelom ugljikohidrata.
O autorima
Lauren Ball je profesorica zdravlja i dobrobiti zajednice na Sveučilištu Queensland, a Emily Burch je akreditirana praktična dijetetičarka i predavačica na Sveučilištu Southern Cross.
Ovaj je članak ponovno objavljen iz The Conversation pod licencom Creative Commons. Pročitajte izvorni članak.
Iako je to potkrijepljeno dokazima – na primjer, nekim ljudima može pomoći u liječenju dijabetesa tipa 2 – smanjenje unosa ugljikohidrata neće biti sigurno za sve (kao što su djeca, trudnice i starije odrasle osobe).
Stoga ovaj savjet ne treba shvatiti kao opći prijedlog.
Sukob interesa
Znanstveno izvješće koje prati nove smjernice otkrilo je da je nekoliko članova odbora imalo financijske odnose s grupama prehrambene industrije.
Tri od devet članova primila su potpore ili naknade za savjetovanje od Nacionalne udruge govedara. Jedna je također dobila potporu Nacionalnog odbora za svinjsko meso.
Najmanje tri člana bila su povezana s organizacijama mliječne industrije, a drugi je bio uključen u razvoj visokoproteinskog zamjenskog proizvoda za obrok.
Povezivanje industrije nije novost. Na primjer, analiza prehrambenih smjernica za razdoblje 2020. – 2025. pokazala je da je 95% članova odbora bilo u sukobu interesa s prehrambenim ili farmaceutskim tvrtkama.
Međutim, pod Trumpovom administracijom, proces razvoja 2025. odstupio je od standardnih procedura.
Bržem pregledu nedostajali su uobičajeni protokoli sustavnih dokaza, razdoblje javnih komentara i standardne mjere zaštite osmišljene da ograniče pojedinačni utjecaj i sukobe.
Razgovor koji nedostaje
“Jedite pravu hranu” jednostavna je poruka. Ali mnogima to u praksi nije jednostavno.
Možda je najupečatljiviji propust nedostatak pažnje u smjernicama za socioekonomske stvarnosti. Izvješće najavljuje namjerno odstupanje od “zdravstvene jednakosti”, koja razmatra kako čimbenici poput rase i prihoda utječu na pristup zdravoj hrani.
Pristup pristupačnoj, zdravoj hrani i dalje je ograničen diljem SAD-a, posebno za ljude u zajednicama s niskim primanjima, ruralnim područjima ili one koji rade dugo i nepredvidivo.
Ljudi biraju hranu na temelju toga je li pristupačna, pristupačna i kulturološki relevantna – ali smjernice su previdjele ove strukturne pokretače.
Umjesto toga, odgovornost za zdravu prehranu stavljaju isključivo na pojedince, a ne unutar šireg prehrambenog sustava.
Što sve ovo znači?
Nikakve prehrambene smjernice, koliko god bile dobro osmišljene, ne mogu nadvladati prehrambeni sustav koji daje prednost profitu u odnosu na javno zdravlje.
Iako ove preporuke sadrže neke razumne savjete o promicanju cjelovite hrane i izbjegavanju prerađene hrane, one također unose kontradikcije i zabunu.
Osobe koje traže individualiziranu podršku za svoju prehranu utemeljenu na dokazima trebaju se posavjetovati s dijetetičarom.
