Otprilike jedan od 10 Amerikanaca uključenih u planove Zakona o pristupačnoj skrbi potpuno se isključio iz zdravstvenog osiguranja prošle godine nakon što su savezne subvencije istekle i uzrokovale skokove cijena, prema novom istraživanju.
Od onih koji su ostali pri svojim planovima, većina smatra da su ostavljeni na cjedilu, prijavljuju strmo povećanje troškova i strahuju da će morati smanjiti ostale troškove kućanstva samo kako bi zadržali zdravstveno osiguranje.
Istraživanje — koje je objavila zdravstvena neprofitna organizacija KFF — daje otrežnjujuću sliku američkog zdravstvenog sustava nakon odluke zakonodavaca da krajem prosinca isteknu poboljšane subvencije za ACA. Učlanjeni u ACA suočeni su s prosječnim troškovima premije od 1904 USD u 2026., što je više nego dvostruko više od prosjeka od 888 USD u odnosu na prošlu godinu, KFF je prethodno izvijestio. U siječnju je oko 23 milijuna Amerikanaca bilo uključeno u planove putem ACA-e, što je pad s 24,2 milijuna 2025. godine.
Predsjednik Donald Trump dugo se protivio ACA-i, koja je također poznata kao “Obamacare”. Demokrati su nastojali produljiti subvencije koje često idu davateljima usluga, dok su republikanci tražili da se isplate Amerikancima iskoriste za zdravstvenu skrb.
Prema anketi KFF-a, koja je obuhvatila 1117 ljudi, 9 posto upisanih reklo je da sada nisu osigurani. Dodatnih 28 posto reklo je da su se prebacili na novi plan.
Od tih pojedinaca, značajan udio rekao je da su rastući troškovi potaknuli njihove odluke.
“Cijene su jednostavno previsoke”, rekao je 34-godišnji muškarac iz Teksasa. “800 dolara mjesečno za apsolutno najjeftiniji plan za dvije osobe. Naš prihod je 120 tisuća dolara, tako da ne ispunjavamo uvjete za subvencije u Teksasu. Mislim da si ne bismo mogli priuštiti našu hipoteku da sam morao plaćati zdravstveno osiguranje.”
“Kraj subvencija ACA-e prouzročio je ogroman porast premija, čije troškove nisam mogao priuštiti,” dodao je 63-godišnji muškarac iz Kalifornije.
U budućnosti bi se gubici pokrivenosti – koji su već “značajni” – mogli samo povećati, rekla je Cynthia Cox, viša potpredsjednica KFF-a The Wall Street Journal.
U isto vrijeme, Amerikanci koji su odlučili nastaviti s Obamacareom bore se s teškim financijskim poteškoćama.
Ogromna većina, 80 posto, rekla je da se suočavaju s višim troškovima, dok je otprilike polovica opisala premije kao “puno” više.
Sedamdeset i tri posto strahuje da si ne mogu priuštiti hitnu njegu, a 49 posto je reklo da se brine da neće moći platiti račun za rutinsku njegu. Pedeset pet posto smanjuje ili će smanjiti troškove kućanstva za plaćanje zdravstvene zaštite, a 17 posto brine o pokrivanju premija tijekom cijele godine.
“Trebamo zdravstvenu skrb”, rekla je 59-godišnja žena iz Virginije za KFF. “A sada ćemo ili izbjeći vidjeti a [doctor or] bankrotirati.”
Brojni ispitanici također su rekli da bi zdravstveni troškovi za njih mogli biti odlučujući čimbenik na nadolazećim izborima u sredini mandata, a 48 posto ih je reklo da će to pitanje “imati veliki utjecaj na njihovu odluku da glasaju”.
Anketa dolazi manje od tri mjeseca nakon što je Kongres dopustio da ACA poboljšane savezne subvencije za premije isteknu 1. siječnja.
Povećana financijska pomoć donesena je 2021. kao dio paketa pomoći za Covid-19 koji je potpisao bivši predsjednik Joe Biden. Ugrađena je klauzula o zalasku za kraj 2025.
Zakon je doveo do dramatičnog porasta upisa u ACA, posebno među Amerikancima s niskim prihodima, iako su također učinili zdravstveno osiguranje pristupačnijim za studente sa srednjim prihodima, koji prije nisu ispunjavali uvjete.
Pitanje treba li ili ne produžiti subvencije mjesecima je žestoko dijelilo zakonodavce na Capitol Hillu, što je dovelo do zatvaranja vlade na 43 dana. Demokrati su pokušali unijeti subvencije u zakon za financiranje vlade, ali su na kraju poklekli, dopuštajući da financiranje istekne.
Republikanci su tvrdili da subvencije imaju ozbiljne probleme. Čelnik većine u Senatu John Thune rekao je novinarima u prosincu da se produljenje “propalog programa koji je prepun prijevara, rasipanja i zlouporabe ne događa”.
Ali demokrati su upozorili na strašne posljedice. “Nemojte griješiti, krivnja iza vrtoglavog porasta troškova zdravstvene skrbi s kojima se danas suočavaju milijuni je izravno na nogama republikanaca u Zastupničkom domu i američki narod to zna”, rekla je zastupnica Suzan DelBene, demokrat iz Washingtona, na Novu godinu.
Trumpov “Veliki, lijepi zakon”, potpisan u srpnju, također je napravio velike administrativne i političke promjene na ACA tržištima. Promjene, koje su uglavnom prošle ispod radara, čine prijavu za ACA planove težom ili skupljom za mnoge, rekli su stručnjaci za CNBC.
