Vijest o pojavi svraba na dubrovačkom području potaknula je zdravstvene djelatnike da dječje vrtiće, roditelje mališana i širu javnost upoznaju sa simptomima, mogućnošću širenja i liječenja ove zarazne kožne bolesti o kojoj doznajemo više od dr.med. Hrvoja Brajčića, specijalista dermatologije i venerologije iz Opće bolnice Dubrovnik:
– Kao dermatolog mogu govoriti o kliničkoj slici i liječenju svraba, ali nemam uvid u širu epidemiološku situaciju niti mogu procjenjivati stvarni porast broja slučajeva na razini grada ili regije. Ono što mogu reći iz svakodnevne prakse jest da se u posljednje vrijeme češće susrećemo sa slučajevima svraba kod djece, uključujući i djecu vrtićke dobi, što je i očekivano s obzirom na bliske kontakte u kolektivima. Svrab ili šuga je je zarazna kožna bolest uzrokovana parazitom Sarcoptes scabiei. Glavni simptom je intenzivan svrbež, osobito izražen noću, uz pojavu sitnih crvenih papula, ogrebotina i ponekad tankih linijskih promjena na koži koje odgovaraju hodnicima parazita. Najčešće su zahvaćeni prostori između prstiju, zapešća, pazusi, područje oko pupka, stražnjica i spolovilo, dok se kod male djece promjene mogu javiti i na vlasištu, dlanovima i stopalima – objašnjava nam sugovornik i dodaje kako se bolest prenosi bliskim i dugotrajnim kontaktom koža-na-kožu, rjeđe preko odjeće i posteljine.
– Liječenje je učinkovito, ali mora biti provedeno pravilno i istodobno kod svih bliskih kontakata u kućanstvu, bez obzira imaju li simptome ili ne. Standardno se provode lokalni antiparazitski pripravci prema točno definiranim uputama, uz obaveznu higijensku obradu odjeće, posteljine i ručnika. Ako se bolest ne liječi, može doći do sekundarnih bakterijskih infekcija kože zbog češanja, osobito kod djece, ali uz pravodobno i pravilno liječenje prognoza je vrlo dobra i trajne posljedice se ne očekuju. Sumnja na svrab nije razlog za paniku, ali zahtijeva pravodobni pregled kod primarnog liječnika i dosljedno provođenje terapije, kako bi se spriječilo širenje u obitelji i kolektivima, a po potrebi i pregled dermatologa – pojasnio nam je dr. Brajčić.
Dubrovačka infektologinja dr. Ljiljana Betica Radić ističe kako se prema podacima Županijskog Zavoda za javno zdravstvo ne može govoriti ni o kakvom porastu broja oboljelih kojih na jugu godišnje bude pedesetak, a na nacionalnoj razini do tisuću.
-Riječ je o endemskoj bolesti kože čovjeka koja se javlja na mjestima gdje je veća koncentracija ljudi, a širi se u lošim higijenskim uvjetima i zahtijeva dugotrajni fizički kontakt u kolektivu poput vrtića, škola, vježbališta… Simptomi su intenzivan svrbež kože koji se pojačava noću i u toplini i pojava crvenog osipa na mjestima koja se grebu. Pojavljuju se i sitni kanalići najčešće između prstiju šake, ručnom zglobu, podlakticama, laktovima, pazuhu, donjoj strani trbuha, unutarnjoj strani bedara, dojkama oko bradavica, donjoj strani stražnjice. Kod odraslih se u pravilu svrab ne pojavljuje na glavi, dok kod najmlađih mogu biti zahvaćeni glava, lice, vrat, dlanovi i tabani. Grebanjem kože može nastati sekundarna bakterijska infekcija – ističe sugovornica i otkriva kako se za liječenje svraba koristi lijek Permetrin nanošenjem prije spavanja na cijelo tijelo, te ispiranjem nakon 8 do 14 sati.
– Da bi se eliminirao uzročnik, ključno je svu odjeću, posteljinu i ručnike prokuhati na temperaturi iznad 60 Celzija, a sve što se tako ne može oprati treba odnijeti na kemijsko čišćenje. Važno je istaknuti kako svrab ne ostavlja trajnije posljedice na zdravlje, a osip i svrbež mogu se zadržati do dva tjedna, vezano uz alergijsku reakciju na prisutnost grinja – pojašnjava infektologinja i upozorava da dodatne komplikacije mogu nastati kod imuno kompromitiranih osoba.
