Papa Franjo u bolnici je više od tjedan dana s onim što neki medijski izvještaji sada nazivaju “dvostrukom upalom pluća”.
Vatikan je u utorak navečer objavio izjavu u kojoj je “laboratorijski testovi, rendgenski snimci prsa i kliničko stanje Svetog Oca i dalje predstavljaju složenu sliku”.
88-godišnji katolički vođa ima dugu povijest respiratornih bolesti.
Dakle, što čini ovu bujnu upalu pluća – teške infekcije pluća – tako “složena”? I kako će se postupati?
Pneumonija je ozbiljna infekcija koja pluća ispunjava tekućinom ili gnojnom i može otežati disanje. Ljudi također mogu imati bol u prsima, kašljati zelenu sluz i imati groznicu.
“Dvostruka upala pluća” nije službeni medicinski pojam. Može se koristiti za opisivanje dva različita aspekta stanja pape Franje.
1. bilateralna infekcija
Papa Franjo ima upalu pluća u oba pluća. To je poznato kao “bilateralna upala pluća”.
Infekcija u oba pluća ne znači nužno da je jača, ali lokacija je važna. To može napraviti razliku na koji dijelovi pluća utječu.
Kad je pogođen samo jedan dio pluća ili jedno pluća, osoba može nastaviti disati koristeći drugo pluća dok se njihovo tijelo bori protiv infekcije.
Međutim, kada su oba pluća ugrožena, osoba će dobiti vrlo malo kisika.

2. Polimikrobna infekcija
Vatikan je također rekao da je infekcija koja utječe na pluća pape Franjo “polimikrobna”.
To znači da infekciju uzrokuje više vrsta mikroorganizma (ili “patogena”).
Dakle, uzrok bi mogao biti dvije (ili više) različitih vrsta bakterija ili bilo koja kombinacija bakterija, virusa i gljivica. Od vitalnog je značaja znati što uzrokuje da je infekcija učinkovito liječi.
Obično, kad netko ima sumnju na upalu pluća, bol će uzorkovati pluća testom ispljuvaka ili brisama.
Često će također podvrgnuti rendgenu, obično kako bi potvrdili koji su dijelovi pluća uključeni.
Zdrava pluća izgledaju “prazno” na rendgenu, jer su ispunjena zrakom. Ali upala pluća ispunjava pluća tekućinom.
To znači da je obično vrlo lako vidjeti gdje pneumonija utječe na njih, jer se infekcija pojavljuje kao čvrsta bijela masa na skeniranju.
Ispljuv ili tamp pomaže otkriti što uzrokuje infekciju i određuje liječenje. Na primjer, specifični antibiotik koristit će se za ciljanje određene bakterije.
Obično to dobro funkcionira. Ali ako je infekcija polimikrobna, normalan tretman možda neće biti učinkovit.
Na primjer, antibiotici mogu raditi na bakterijama. Ali ako postoji i virus – koji se ne može liječiti antibioticima – to može postati dominantan patogen koji pokreće infekciju.
Kao rezultat toga, pacijent može u početku dobro reagirati na lijekove, a zatim ponovno počne pogoršati.
Ako je infekcija uzrokovana višestrukim bakterijama, pacijentu može dobiti antibiotik širokog spektra, a ne jedan ciljani lijek.
Virusnu infekciju teže je liječiti, jer dostupni antivirusni lijekovi nisu vrlo učinkoviti ili ciljani.
U teškim slučajevima pacijent će također morati biti u intenzivnoj njezi na stroju za disanje jer ne mogu disati sami. To pomaže osigurati da dobiju dovoljno kisika dok se njihovo tijelo bori protiv infekcije.
Moguće je oporaviti, čak i od teških infekcija. Međutim, imati pluća može oštetiti pluća, a to može učiniti ponovljenu infekciju vjerojatnijim.

Većina ljudi nikada neće imati jaku infekciju iz tih istih patogena. Oni mogu doživjeti samo manju prehladu ili gripu, jer se njihov imunološki sustav može adekvatno boriti protiv infekcije.
Međutim, određene su skupine mnogo osjetljivije na razvoj ozbiljnog slučaja upale pluća.
Čimbenici rizika uključuju:
- Dob: Bebe ispod dvije godine, čiji se imunološki sustav još uvijek razvijaju, a odrasli stariji od 65 godina, koji imaju tendenciju da oslabi imunološki sustav
- Oštećenje pluća: Prethodne infekcije mogu uzrokovati ožiljke
- Bolest pluća: Na primjer, ako imate emfizem ili kroničnu opstruktivnu plućnu bolest
- biti pušač
- Imunosupresija: Ako je vaš imunološki sustav oslabljen, na primjer lijekovima koji uzimate nakon transplantacije ili tijekom liječenja raka.
Papa Franjo ima nekoliko ovih čimbenika rizika. Papa ima 88 godina i ima povijest respiratornih bolesti.
Imao je i pleurisu (stanje koje upali pluća) kao mladu odraslu osobu. Kao rezultat toga, uklonjen je dio jednog pluća, što ga je činilo osjetljivim na infekcije pluća.
Vatikan je u utorak rekao da papa Franjo ostaje “u dobrom raspoloženju”, dok je primao medicinsku njegu i zahvalan je na podršci koju je primio.
Brian Oliver profesor je na School of Life Sciences, Sveučilište Tehnologije Sydney
Min Feng je kandidat za doktorat iz respiratornih bolesti, Sveučilište tehnologije Sydney
Ovaj je članak objavljen iz razgovora pod licencom Creative Commons. Pročitati originalni članak