Kroz posljednja tri tjedna u Dnevnoj ORL ambulanti splitskog KBC-a više od 50, čak i do 80 posto pacijenata zbog gotovo pa istih simptoma traži liječničku pomoć. Od njih 25 čak i do 18 liječnicima prijavljuje glavobolje, bolno uho, kašalj, teško gutanje, začepljenost nosa, intenzivnu pojavu sekreta. Tuže se na crvenilo oka, suzenje, jutarnju krmeljavost… Neke muči visoka temperatura, upaljeno grlo, malaksalost, otežano disanje. Što se događa, svjedočimo li nekom novom korona valu, neugodnoj sezonskoj virozi, možda novom bakterijskom soju koji redom kosi naše Dalmatince. I umjesto na plažu, tjera ih u bolničku ambulantu. Znamo što ih muči, raspitali smo se kod naših zdravstvenih stručnjaka. I saznali kako je za pojavu neugodnih zdravstvenih tegoba većina doslovce sama kriva.
Evo i zašto. Dok vani dnevne temperature skaču i do ekstremnih 38 stupnjeva, a noćne se ne spuštaju ispod 26, uvijek ima pametnjakovića koji na klima upravljačima namjeste brojke do 15, čak i 18 stupnjeva niže od vanjskih. Uzrokuju time ekstremne, apsolutno nezdrave temperaturne razlike zbog kojih oni sami, ili netko iz njihove okoline vrlo često mora zatražiti liječničku pomoć.
Što im se događa, kako ovakve neugodnosti izbjeći, pitamo izv. prof. dr. sc. Mirka Kontića, predstojnika Klinike za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata splitskog KBC – a.
Što nas tek čeka ovo ljeto
– Svake godine bilježimo ovakav problem, no ove se javio ranije nego ikada prije. Rezultat je to ekstremnih toplinskih valova koji su nas zadesili već u lipnju. A dugo ljeto je tek pred nama. Događa se neracionalno korištenje klima uređaja, needuciranost u neminovnom nam suživotu s umjetnim rashlađivanjem, što dovodi do niza problema. Pacijenti se tuže na bol u čeonim sinusima, u obrazima, smeta ih suhoća nosne sluznice, grla, začepljen nos, cjelodnevna promuklost, imaju osjećaj da su im uši začepljene, čuju kao neko kuckanje u njima. Iscrpljeni su, neispavani, umorni, neki i frustrirani…
Da, klima uređaj je uzrok velikom broju ovih problema. Koliko god bila nužnost, koliko god bila potrebna, toliko ljudi ne znaju njom upravljati. U tom se slučaju javljaju neugodne pojave, često praćene jakim upalama grla, visokim temperaturama usred ljeta, upalama živaca, ozbiljnim zdravstvenim poteškoćama … – nabraja prof. Kontić.
Pojednostavit ćemo problematiku, sluznica koja prekriva naš dišni sustav ista je u nosu, sinusima, grlu, plućima. U određenim situacijama, primjerice onima u kojima se klima uređaji stavljaju na puno niže temperature od preporučljivih, nakon nekog vremena dolazi do njene hiperreakcije. Iziritiranost se manifestira promjenama na sluznici, dolazi do njenog ekstremnog zadebljanja, pojačane propustljivosti i stvaranja obilnijeg sekreta i sluzi. Ljudi ga pokušavaju ispuhnuti kroz nos. Kod nekih je to otežano jer im se sekret slijeva niz grlo, što nakon nekoliko dana dovodi do pojave kašlja.
-Respiratorni je sustav povezan, problem sa sinusima lako se može reflektirati i na problem s uhom ili plućima. Primjerice, ljudi često opisuju kako im nešto pucketa u uhu, ne znajući da je to refleksija ishodišnog problema, onog koji počinje od iziritirane sluznice nosa. I problem s očima u razdoblju intenzivnog ljetnog vremena vrlo se često može povezati s istim uzrokom. Ukoliko se situacija ne sanira na vrijeme, može doći do stvaranja bakterijske infekcije – veli.
Kada su nužni antibiotici
Iziritirana sluznica bakterijama osigurava sve onoga što im za život treba. Daje im ona savršene uvjete za razvijanje. U nekom trenutku lako može doći do stvaranja gnojne upale sinusa na koju liječnici reagiraju davanjem antibiotika.
– Kada ljudi primijete problem i dođu kod nas po pomoć, u velikom broju slučajeva već tada iza sebe imaju višestruko pojačano korištenje kapi za nos. Začepljenom nosu se suprostavljaju samoinicijatvnim uzimanjem kapi koje kupuju u ljekarnama. Stavljaju ih u puno većim količinama od dozvoljenih, traju im kraće nego što je dozom očekivano, što rezultira samo još lošijim tanjem – veli dr. Kontić.
Kapi mogu biti dobro rješenje, ali samo na kratke staze. One se smiju koristiti tek tjedan dana nakon kojih je, ukoliko se problem ne sanira, preporučljivo potražiti liječnički savjet. No brojni se radije odluče za još veću konzumaciju kapi, što dovodi do trošenja bočice u samo jedan do dva dana. Iziritirana sluznica tada dobiva još teži udarac. Problem nije riješen, dapače, samo se pojačava. Ljudi, navodi naš istaknuti otorinolaringolog, pretjeruju i s kapima, i sa stavljanjem i održavanjem nerealno niskih temperatura u svom radnom ili boravišnom prostoru.
-Nakon boravka vani idealno bi bilo prostor ohladiti na temperaturu od prosječnih 25 stupnjeva, ina njoj je i zadržati. To je i jedno od najčešćih nam pitanja pacijenata. Mislim da je najlogičnija ona na kojoj se naše tijelo prestaje znojiti, a to je mahom upravo na 25 stupnjeva. Naravno, ima ljudi koji su prisiljeni radni dio dana provesti u ekstremno niskim temperaturnim uvjetima. To su primjerice zaposlenici trgovačkih centara, dućana prehrambene robe, ljudi koji rade u hladnjačama. Iz tih radnih okruženja nam dolazi veliki broj naših pacijenata. Neki od njih su bili prisiljeni potražiti drugo radno mjesto – kaže prof. Kontić.
Kako pomoći, kako olakšati, kako izdržati ovakve ekstreme? Temperature u prostoru, ali i u vozilu koji je također veliki izazivač problema, držite na optimalnoj temperaturi. Na klima uređaju potražite opciju odvlaživanja. Za one koji ne znaju ona se prikazuje kapljicama, jednom ili više njih. Što je veći broj kapljica, odvlaživanje u prostoru će biti veće, i to je upravo ono što se želi postići. Ukoliko se pojavi začepljenje nosa ili otežano disanje, posegnite za kapima, uz napomenu, pridržavajte se uputa o korištenju. Poželjno je nos vlažiti nekim od preparata na bazi morske soli. Inhalirajte se čistim morem, to će svakako pomoć. U slučaju da imate problem sa začepljenim uhom nemojte roniti kako ne bi došlo do pucanja bubnjića.
Kako riješiti kuckanje u uhu
– Prvih tjedan dana od pojave simptoma preporučuje se preventiva vezana uz ispiranje nosa fiziološkom ili hipertoničnom otopinom. Time se prirodnim putem smanjuje otok sluznice i omogućuje neometani protok zraka. Ukoliko se stanje pogorša, pojavi se jaka bol u čeonom dijelu ili u obrazima, gnojni iscjedak, temperatura, jaki kašalj kreće se s antibiotskom terapijom. Kod osjećaja zaglušenog, začepljenog uha, ili kuckanja u njemu, poželjno je s dva prsta stisnuti nosnice i lagano puhnuti kako bi se nosni kanali napunili zrakom. To će omogućiti otvaranje Eustahijeve tube što će se čuti kao tihi zvuk praska. Time se izjednačavaju tlakovi i rješava problem zaglušenosti – savjetuje dr. Kontić.
Uz antibiotike koji liječe upalu, liječnici se u borbi sa začepljenim nosom pomažu i lokalnim kortikosteroidima. I uvijek će istaknuti, pazite na temperaturu sredine u stanu, kući, vozilu, na radnom mjestu. Preniska temperatura u odnosu na vanjsku stvara problem.
– Savjetujemo i hidriranje tijela, srčanim bolesnicima konzumiranje oralnih rehidracijskih soli. Dehidracija je najčešće i uzrok pojačanog umora, nedostatka snage, gubitka apetita. Pomaže konzumacija voća, povrća, i što manja masne, visoko kalorijske hrane -veli.
Imamo još jedan problem, kako se nositi s temperaturama koje u vozilima, ukoliko su ostavljeni direktno na udaru sunca, mogu skakati i preko 50 stupnjeva. Ima načina.
– Ne sjedajte odmah u njega, otvorite prvo vrata i prozore. Klimu ne palite odmah, pustite da motor dosegne radnu temperaturu. I ne stavljate je, kako mnogi rade čineći time veliku glupost, na prenisku temperaturu. Definitivno nemojte dozvoliti da direktno tuče u vas, podesite joj krilca, stavite pregradu. U svakom se slučaju udaljite od direktnog udara hladnog zraka – veli prof. Mirko Kontić.
