U zadarskoj Općoj bolnici prošlog je mjeseca izveden revolucionarni zahvat: prva krioablacija tumora dojke! Ovom minimalno invazivnom metodom, koja se izvodi u lokalnoj anesteziji, tumor se uništava kontroliranim zamrzavanjem. Nakon zahvata, koji traje oko 30 do 60 minuta, pacijentica je istog dana otpuštena na kućnu njegu.
Prvu krioablaciju izveo je dr. Andrija Božanić, specijalist radiologije i subspecijalist interventne radiologije, stručnjak koji u zadarskoj bolnici radi od 2005. godine.
Ovaj rođeni Komižanin, splitski gimnazijalac i student Medicinskog fakulteta u Rijeci, obje je specijalizacije, uz rad u matičnoj ustanovi, odradio u KBC-u Split. Jedini je subspecijalist interventne radiologije u Općoj bolnici Zadar, što ovaj pionirski zahvat čini još vrjednijim, piše Zadarski.hr.
Krioablacija je, naime, hit u svjetskoj medicini posljednjih nekoliko godina. U Hrvatskoj je ovaj zahvat do sada izveden u svega nekoliko centara, a prema informacijama kojima raspolažemo, trenutačno se, osim u Zadru, ne izvodi nigdje u Hrvatskoj niti u susjednim zemljama. Zadarska bolnica uvrstila ju je u terapiju onkoloških pacijenata zahvaljujući europskom projektu “Digihealth”.
– Krioablacija tumora dojke izvodi se bez klasičnog kirurškog reza. Kroz kožu se, rezom od dva milimetra, pod kontrolom ultrazvuka, uvodi tanka sonda koja stvara ledenu kuglu oko tumora, dok se zdravo tkivo maksimalno štedi. U nekoliko ciklusa tumorsko se tkivo smrzava na temperaturi od -170 stupnjeva i potom se odmrzava. Time dolazi do potpunog uništenja tumorskog tkiva jer sve unutar te ledene kugle znači – totalnu smrt. Naša se prva pacijentica nakon završetka zahvata samostalno odjenula i napustila odjel. Kontrolni je pregled dva tjedna nakon zahvata, a u tom razdoblju pratimo njezin oporavak po strogo uhodanom algoritmu – rekao nam je dr. Božanić o metodi koja pacijenticama omogućuje brži oporavak, manju bol i izostanak ožiljka, uz učinkovitu kontrolu bolesti kod pažljivo odabranih slučajeva.
Sljedeća intervencija koju najavljuje bit će prva krioablacija tumora na plućima, što će biti znatno složeniji zahvat, koji se radi pod nadzorom kompjutorizirane tomografije (CT). I za to je potreban pažljivo odabran slučaj, kao što je bilo i s pacijenticom kojoj je obavljena krioablacija dojke.
– Zahvat smo izveli uz koordinaciju s našom Torakalnom kirurgijom jer je pri odabiru kandidatkinja od presudne važnosti kvalitetan multidisciplinarni pristup. Torakalni kirurg, onkolog i ja, kao interventni radiolog, zajedno pronalazimo najbolje kandidatkinje – one kod kojih tumor nije prevelik, idealne veličine do dva centimetra, i kod kojih bolest nije proširena, odnosno nema metastaza. Također, ovo može biti opcija za pacijentice koje se ne žele podvrgnuti klasičnom operativnom zahvatu ili koje zbog drugih bolesti ne mogu proći anesteziološku obradu – napominje dr. Božanić, koji je zahvat izveo uz asistenciju dr. Davora Dorčića, inženjera Zorana Šlosera te instrumentarki Marijane Srzentić i Grozdane Mihić.
– Važan je ovo iskorak u liječenju pacijentica s karcinomom dojke i iznimno smo sretni što smo našim pacijenticama omogućili još jednu suvremenu opciju liječenja. Rezultati našeg rada uključeni su u međunarodne registre i protokole praćenja ishoda – kaže dr. Božanić.
