U splitskom KBC-u je u utorak obavljen jedan od najkopmeksnijih operacijskih zahvata koji se uopće može obaviti u kirurgiji. Zahvat su obavili prof. dr. sc. Stipislav Jadrijević, abdominalni kururg i najpoznatiji transpatacijski kirurg u RH zaposlen u KB Merkur u Zagrebu i doc. dr. sc. Mate Petričević, prvi čovjek splitske kardiokirurgije, naravno zajedno sa svojim suradnicima.
Povodom ovog operativnog zahvata u KBC Split je iz Zagreba dopremljen 60-to godišnji pacijent, a došao je i sam dr. Jadrijević.
– Pacijent koji je u dobrom općem stanju i koji je u dobroj kondiciji, na žalost boluje od tumora desnog bubrega koji se proširio u glavnu krvnu žilu, koja vodi krv iz donjeg dijela tijela prema srcu. Praktično se taj tumorski tromb zaustavio pred desnim srcem, odnosno desnim atrijem, tako da je jedina prava opcija bila da takvog pacijenta operiraju zajedno abdominalni kurug i kardiokirurg i zbog toga smo tog pacijenta operirali na Zavodu za kardijalnu kirurgiju KBC-a Split, rekao nam je dr. Jadrijević.
Ovakve operacije spadaju u red kompleksnijih operativnih zahvata.
– Upravo tako. Ovo je jedna od kompleksnijih operacija gdje operater praktično mora paziti da se prilikom zahvata taj tromb ne mobilizira, jer ukoliko on krene iz glavne krvne žile završiti će u desnom srcu, a iz njega u plućima i pacijent će onda jako loše završiti, jer u stvari može dobiti tzv. tumorsku emboliju pluća i ishod toga je vjerojatna smrt. Operacija je jako komplicirana jer moramo osigurati da taj tumor ne pobjegne gore u srce, a što je bio zadatak kardiokirurga, rekao je dr. Jadrijević.
Što je bio zadatak abdominalnog kirurga ?
– Moj zadatak je bio da odignem jetru od glavne krvne žile, pazeći da ne mobiliziram taj tromb i da naravno, kada sve sredimo idemo u resekciju glavne krvne žile. Na kraju krajeva tu smo krvnu žilu nadomjestili umjetnom žilom, stavili smo vaskularnu protezu i kompletni tumor sa desnim bubregom i svim limfnim čvorovima izvadili. Radi se, kako sam već rekao o jednoj vrlo zahtjevnoj i vrlo rijetkoj operaciji na kojoj moraju biti prisutni kardiokirurzi jer se radi o blizini srca, rekao je prof. dr. sc. Stipislav Jadrijević.
U ovom operacijskom zahvatu važna je bila koordinacija abdominalnog i kardiokirurga i anesteziologa.
– U jednom trenutku je sav dotok krvi u srce iz glavne vene bio zaustavljen i u to vrijeme je bilo jako važno biti brz i koordiniran u odstranjenju tumora i resekcije glavne vene koja ulazi u srce. Nakon što smo je presjekli uslijedilo je brzo i precizno šivanje anastomoze, u vrijeme dok je dotok krvi u srce bio zaustavljen. Vremena je bilo malo i uz pomoć anesteziologa dr. Nikole Dedića i anesteziološke tehničarke Slađane Malbaše uspjelo se održavati tlak kod pacijenta, tako da smo na kraju ušili protezu i donje kave, a sami tumor odstranili u cijelosti. Zadovoljstvo je bilo raditi sa prof. dr. sc. Stipislavom Jadrijevićem. Poznajemo se dugi niz godina, još od vremena kada sam osobno sudjelovao u transplatacijskom programu srca, a dr. Jadrijević je kao i danas bio uključen u transplatacijski program jetre, rekao je dr. Petričević.
Doktor Petričević je želio istaknuti i važnost suradnje s dr. Jadrijevićem.
– Ta suradnja s jednim od najboljih svjetskih transpalatacijskih kirurga sve nas, cijelu splitsku bolnicu podiže na jedan viši nivo i usuđujmo se razmišljati drugačije i operirati bolje i biti jednostavno spremni na najkompleksnije operacije, a to je sve u interesu naših pacijenata, koji ovdje u KBC Split mogu dobiti najbolju moguću uslugu. Kada kažem naših pacijenata, ne mislim samo na ljude koji geografski pripdaju KBC-u Split, već mislim na sve stanovnike, iz svih dijelova Hrvatske. Na kraju krajeva i ovaj je pacijent došao iz Zagreba u Split na operaciju, s čime smo i mi počašćeni. Dobili smo jedno priznanje da sa timom iz KB-a Merkur u KBC-u Split obavljamo takve najkompleksnije zahvate. Na operacijskom zahvatu su sudejelovali i mlada specijalistica dr. Maja Vatavuk i specijalizant dr. Pascal Šabašov, koji su ranoj fazi svoje karijere izloženi ovako visoko kompleksnim zahvatima, tako da u svakom slučaju ovdje mogu biti naučeni kompleksnim operacijama, rekao je dr. Petričević.
Dobro, no na kraju nas je zanimalo kako je pacijent?
– Dan poslije operacije pacijent je dobrog postoperacijskog tijeka, u dobrom je kontaktu, odvojen od respiratora i normalnih vitalnih parametara. Očekujemo za njega daljnji nastavak liječenja i nadamo se uspjehu u njegovom liječenju, zaključio je doc. dr. sc. Mate Petričević.
