UN-ova agencija za AIDS (UNAIDS) predviđa još milijune zaraza HIV-om na globalnoj razini do 2030. zbog rezova financiranja, upravo u trenutku kada bi novi lijekovi trebali stati na kraj pandemiji.
U velikom izvješću objavljenom 10 mjeseci nakon što je Donald Trump jednim udarcem ukinuo tri četvrtine svjetskog financiranja HIV-a, agencija je predvidjela 4 milijuna infekcija HIV-om do 2030. kao rezultat kolapsa usluga prevencije.
“Izvješće detaljno opisuje razorne posljedice naglog međunarodnog rezanja financiranja od strane mnogih međunarodnih donatora koji su izazvali šok u zemljama s niskim i srednjim dohotkom koje su teško pogođene HIV-om”, rekla je čelnica UNAIDS-a Winnie Byanyima.
“Od nagle pauze od strane Sjedinjenih Država u veljači, složeni ekosustav koji održava usluge HIV-a u desecima zemalja s niskim i srednjim dohotkom bio je uzdrman do temelja. Klinike su zatvorene bez upozorenja, tisuće zdravstvenih radnika su se suočile s gubitkom posla ili plaćama, a usluge testiranja, liječenja i prevencije koje spašavaju život doživjele su raširene i stalne poremećaje”, rekla je.
Dok su SAD konačno vratile dio sredstava za liječenje HIV-a, UNAIDS je dokumentirao kako su teško postignuti napori da se spriječe nove infekcije usprkos tome propali u prošloj godini.
Jedna žena koja živi s HIV-om u Mozambiku rekla je za UNAIDS: “Čini se kao da nam je tlo iščupano ispod nogu. Prije smo imali kamo ići, ljude s kojima smo razgovarali i znali smo da je nekome stalo.”
Još jedna žena iz Južne Afrike, koja radi u industriji seksa i koja je četiri mjeseca izgubila pristup antiretrovirusnim lijekovima, rekla je: “Jedino o čemu sam mogla razmišljati bila su moja djeca i da ću umrijeti”.
The Independent je već otkrio nekoliko smrtnih slučajeva povezanih s prekidom liječenja HIV-a u Ugandi, Senegalu i Zimbabveu.
U intervjuu s The Independentgospođa Byanyima opisala je lenakapavir, novu injekciju koja se daje dva puta godišnje i koja sprječava gotovo 100 posto infekcija HIV-om, kao “čudo” koje bi moglo “spustiti infekcije na nulu” i pomoći u okončanju pandemije side. No naglasila je da je ova prilika sada u opasnosti zbog neuspjeha financiranja dovoljnih doza po dovoljno niskoj cijeni.
UNAIDS-ovo izvješće navodi da su rezovi financiranja “opustošili usluge prevencije HIV-a” i da je pristup lijekovima potrebnim za okončanje pandemije side “opadao upravo u trenutku kada bi potražnja trebala rasti”.
Dok je lenakapavir nov, dnevna upotreba pilule za prevenciju HIV-a, poznata kao preekspozicijska profilaksa (PrEP), već je dobro uspostavljena u mnogim zemljama. No otprilike 2,5 milijuna ljudi koji su koristili PrEP 2024. izgubili su pristup lijeku ove godine zbog smanjenja broja donatora – čak dvije trećine ljudi koji su ga primali u nekim zemljama, prema UNAIDS-u.
Specijalizirani programi za ranjive skupine, uključujući homoseksualce, trans zajednice i seksualne radnike – koji su činili polovicu novih infekcija HIV-om u 2024. – posebno su pogođeni rezovima financiranja. U Keniji su gotovo svi programi PrEP-a koji podržavaju skupine s najvećim rizikom od HIV-a prestali, dok su u isto vrijeme uznemiravanja i napadi naglo porasli.
“Vidjeli smo porast prijetnji”, kaže Jeffrey Walimbwa iz kenijske organizacije LGBT+ zajednice u Keniji, Ishtar MSM. “Ovo je pokušaj da se izbriše naše postojanje.”
U Zimbabveu su prilagođene usluge za HIV “efektivno propale”, dok je u Ugandi gotovo polovica sličnih programa zatvorena.
Jedini način za okončanje AIDS-a je sprječavanje novih infekcija. Ipak, dobrotvorna organizacija za HIV sa sjedištem u Velikoj Britaniji, Frontline Aids, rekla je da su najteže pogođene zemlje u Africi izgubile između 30 i 70 posto svojih proračuna za prevenciju HIV-a. U zasebnom izvješću, dobrotvorna organizacija je otkrila da je u Nigeriji uporaba oralnog PrEP-a pala za više od 85 posto, dok se u Keniji prepolovila.
U međuvremenu, testiranje na HIV – još jedan važan način sprječavanja infekcija – također je značajno palo u nizu zemalja, zajedno s testovima koji određuju koliko je virusa u nečijoj krvi. Pobrinite se da ljudi koji žive s HIV-om znaju svoj status i da je virus potisnut do nemjerljive razine u njihovoj krvi, sprječava ih da prenesu virus dalje.
Financiranje SAD-a gotovo je isključivo usmjereno na prevenciju HIV-a za trudnice i dojilje. Ali i tu se rezovi osjećaju. UNAIDS je otkrio da je u Gani 30 posto manje trudnica koje žive s HIV-om primilo antiretrovirusne lijekove kako bi ih zaštitili i spriječili da prenesu infekciju na svoju djecu u prvoj polovici 2025. u usporedbi s godinom prije.
Usprkos obećanjima SAD-a da će zaštititi životno spasonosno liječenje HIV-a, u nekim zemljama ljudi ipak gube pristup lijekovima koji ih održavaju na životu, kao i sprječavaju ih da prenesu virus dalje. U Mozambiku je broj ljudi koji primaju antiretrovirusnu terapiju ove godine pao za oko 40 posto, rekao je Frontline Aids.
Nisu to samo loše vijesti. Mnoge zemlje koje primaju inozemnu pomoć za plaćanje svojih usluga za HIV uspjele su financirati neke od njih iz nacionalnih proračuna – iako ne sve.
Dvadeset i šest zemalja obuhvaćenih izvješćem UNAIDS-a reklo je da će povećati domaću potrošnju na skrb o HIV-u, a neke poput Nigerije i Južne Afrike već su to učinile.
No, UN-ova agencija rekla je da većina zemalja s niskim prihodima, posebno one s najviše slučajeva HIV-a, nisu imale sredstva da u potpunosti popune prazninu.
“Domaće financiranje raste, ali ne dovoljno brzo”, rekla je gđa Byanyima. “Dakle, potrebna nam je međunarodna pomoć da ostane kako bi zemlje mogle povećati svoje domaće resurse.
“Pozivamo vlade i financijere… da ulože više sredstava u prevenciju”, rekao je, i da “održe financiranje za odgovor na HIV”.
Ovaj je članak dio The Independenta Ponovno promišljanje globalne pomoći projekt
